【中学生心理辅导记录表(8页)】以下是一份适用于中学生的心理辅导记录表模板，共分为8页，内容涵盖学生基本信息、辅导过程、问题分析、干预措施及后续跟进等方面，适合学校心理教师或心理咨询师使用。

第一页：基本信息

| 项目 | 内容 |

|------|------|

| 学生姓名 ||

| 性别 ||

| 年龄 ||

| 班级 ||

| 辅导日期 ||

| 辅导时长 ||

| 辅导地点 ||

| 辅导员姓名 ||

第二页：来访原因与主要问题

来访原因：

（请填写学生主动提出的问题或家长/老师反映的情况）

主要心理问题：

（如情绪困扰、人际关系紧张、学习压力大、适应困难等）

问题持续时间：

（如“近一个月”、“半年以来”等）

是否曾接受过心理辅导：

（是 / 否）

第三页：初步评估与观察

观察记录：

（描述学生在辅导过程中的行为表现、情绪状态、语言表达等）

自我评价：

（学生对自己当前心理状态的描述）

家庭背景简述：

（包括家庭结构、父母关系、家庭氛围等）

学校表现简述：

（包括学业成绩、课堂表现、同学关系等）

第四页：心理问题分析

问题成因分析：

（从家庭、学校、个人发展等方面进行分析）

可能的心理机制：

（如焦虑、抑郁、自卑、人际冲突等）

是否有潜在的心理障碍倾向：

（如轻度焦虑、情绪不稳定等）

是否需要进一步专业评估：

（如建议转介至心理咨询中心或精神科）

第五页：辅导目标与计划

短期目标：

（如缓解焦虑情绪、改善人际关系、增强自信心等）

长期目标：

（如建立积极的心态、提高应对压力的能力、促进心理健康成长等）

辅导方式：

（如个别咨询、团体辅导、沙盘治疗、认知行为疗法等）

预期效果：

（如学生能更好地管理情绪、提升学习效率、改善人际关系等）

第六页：辅导过程记录（第1次）

辅导时间：

辅导

（描述本次辅导的主要谈话内容、学生反应、辅导员引导方式等）

学生反馈：

（学生对本次辅导的感受和意见）

辅导成效：

（如情绪有所缓解、愿意敞开心扉等）

后续建议：

（如安排下一次辅导、布置心理作业等）

第七页：辅导过程记录（第2-8次）

每次辅导应详细记录：

- 时间

- 主要话题

- 学生表现

- 辅导员引导方式

- 学生反馈

- 辅导成效

- 下一步计划

注：可根据实际情况填写多次辅导记录，每页可记录一次。

第八页：总结与建议

心理辅导总结：

（对整个辅导过程的总体评价，包括学生的变化、进步与仍需关注的问题）

后续建议：

（如继续跟踪辅导、加强家校沟通、提供资源支持等）

辅导员签名：

日期：

备注：

本记录表为中学生心理辅导的辅助工具，旨在帮助心理教师系统地记录和追踪学生的心理发展情况，促进其健康成长。所有信息应严格保密，仅限于教育和心理辅导目的使用。